目前臨床上針對(duì)torch檢查方法主要是解讀檢查R檢減少采用ELISA檢測(cè)法（酶聯(lián)免疫分析法），通過提取女性的種t診斷靜脈血，然后留取血清進(jìn)行檢測(cè)，血清學(xué)假但此種方法易存在假陽性，陽性因此目前還有一種torch檢查方法，解讀檢查R檢減少即PCR（病原體檢測(cè)）。種t診斷

ELISA檢測(cè)法存在假陽性

臨床torch檢查方法分析

目前在我國(guó)最方便、血清學(xué)假最常用的陽性篩查方法采用ELISA酶免診斷技術(shù)，該方法是解讀檢查R檢減少檢測(cè)母體血清中的特異性IgM、IgG抗體，種t診斷即torch抗體檢測(cè)，血清學(xué)假除此之外還有一種為torch病原體檢測(cè)的陽性方法，具體如下：

酶聯(lián)免疫分析法更靈敏快速

一、torch抗體檢測(cè)

臨床上采用的種t診斷方法是酶免疫測(cè)定中的酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，此技術(shù)的血清學(xué)假優(yōu)點(diǎn)是特異、靈敏、快速、能夠定性和定量，已于觀察結(jié)果等。

• 1檢測(cè)原理：ELISA的基本原理在于抗原和抗體能于固相載體表明結(jié)合并保持其免疫活性；
• 2具體步驟：先將可溶性抗原吸附于固相載體表明，加入女性的待檢血清，患者血清于固相載體表明的抗原接觸起反應(yīng)，加入酶反應(yīng)底物TMB后根據(jù)顏色反應(yīng)的申請(qǐng)進(jìn)行定性分析；
• 3結(jié)果分析：根據(jù)torch檢查結(jié)果，如果女性有torch感染，一般首先出現(xiàn)的是IgM，然后才產(chǎn)生IgG，感染后5-6天IgM>IgG，隨著感染的進(jìn)展，特異IgM抗體滴度逐漸下降，直至消失；
• 4缺點(diǎn)：ELISA酶免診斷技術(shù)一般用于孕前和孕早期病原體感染的篩查，如果IgM陽性女性需要進(jìn)一步做病原體DNA或RNA檢測(cè)才能明確感染的存在，易出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

聚合酶鏈反應(yīng)可減少假陽性診斷

二、torch病原體檢測(cè)

檢測(cè)torch病原體臨床上常用的方法是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），又稱之為體外酶促基因擴(kuò)增法。

• 1檢測(cè)原理：PCR的基本原理類似于DNA的天然復(fù)制過程；
• 2結(jié)果分析：病原體DNA或RNA的存在是病原體內(nèi)復(fù)制的直接標(biāo)志，可用于確定是否存在病原體感染；
• 3優(yōu)點(diǎn)：此檢測(cè)方法克服了假陽性的主要來源，可準(zhǔn)確定量出低至1個(gè)拷貝/微升的病原體，能真實(shí)的反應(yīng)女性體內(nèi)病毒存在于復(fù)制情況，可減少血清學(xué)所致的假陽性診斷。

目前來說，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院在孕期篩查TORCH時(shí)只檢測(cè)IgM，但特異的IgM反應(yīng)并不能說明被檢測(cè)者是否真正處于特定病原體的感染狀態(tài)，既有可能是“假陽性”也有可能是“假陰性”。

Tips:

因此依靠單一的IgM作為急性期抗體指標(biāo)具有局限性，使用高質(zhì)量的檢測(cè)試劑、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)與病原體核酸檢測(cè)的PCR檢驗(yàn)聯(lián)合、對(duì)結(jié)果的正確分析，均可大大提高診斷效率。

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